COLABORACI\u00d3N |\u00a0Yesbi\u00a0Judith Alvarado Cisneros, estudiante del sexto semestre de M\u00e9dico Cirujano, correo yesssbi161@gmail.com<\/p>\n
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A trav\u00e9s de un art\u00edculo acad\u00e9mico, Yesbi\u00a0Judith Alvarado Cisneros, alumna de la carrera de M\u00e9dico Cirujano del Centro de Ciencias de la Salud, hace una revisi\u00f3n sobre el hipotiroidismo, una enfermedad<\/em> endocrinol\u00f3gica cr\u00f3nica com\u00fan que afecta principalmente a mujeres, personas mayores de 65 a\u00f1os, pacientes con enfermedades autoinmunes o con s\u00edndrome de Down o Turner. El objetivo del art\u00edculo es dar a conocer su epidemiolog\u00eda, fisiopatolog\u00eda, manifestaciones cl\u00ednicas, tamizaje y el tratamiento que implica esta enfermedad, <\/em>\u00a0de manera que permita concientizar al p\u00fablico en general sobre su importancia tanto para evitar complicaciones como para que sea detectado de forma m\u00e1s temprana garantizando una mejor calidad de vida para el paciente. En esta edici\u00f3n de la Gaceta Universitaria te compartimos los aspectos m\u00e1s relevantes sobre el hipotiroidismo. <\/em><\/p>\n <\/p>\n Las hormonas tiroideas tienen un papel muy importante en el crecimiento y desarrollo de los humanos, ya que son esenciales para el desarrollo de muchos tejidos corporales y son encargadas de la regulaci\u00f3n del metabolismo de pr\u00e1cticamente todas las c\u00e9lulas y hormonas del cuerpo.<\/p>\n El hipotiroidismo representa una deficiencia en los niveles de hormonas tiroideas, que interfiere en el crecimiento, desarrollo y metabolismo de todas las c\u00e9lulas del cuerpo en quienes lo padecen. Este padecimiento suele tener manifestaciones cl\u00ednicas variadas que pueden ser muy pocas e inespec\u00edficas, hasta situaciones que pueden llegar a poner en riesgo la vida, como lo es el coma mixedematoso.<\/p>\n Entre las causas del hipotiroidismo se pueden mencionar trastornos en la gl\u00e1ndula tiroidea, defectos a nivel de hipot\u00e1lamo o hip\u00f3fisis o algunas situaciones propiamente en los tejidos que disminuyen la eficiencia de las hormonas tiroideas. No obstante, existe un sinf\u00edn de situaciones que pueden causar su alteraci\u00f3n, por lo que es frecuente que existan casos mal diagnosticados, sobre todo, en el caso del hipotiroidismo subcl\u00ednico, entidad donde b\u00e1sicamente los s\u00edntomas son nulos.<\/p>\n El hipotiroidismo subcl\u00ednico se diagnostica cuando existen niveles perif\u00e9ricos de hormona tiroidea dentro de los rangos normales, pero los niveles s\u00e9ricos de la\u00a0hormona estimulante de la tiroides\u00a0(TSH) se encuentran levemente elevados. Este es un problema con una prevalencia del 3% al 8% en la poblaci\u00f3n sin enfermedad tiroidea conocida, es mayor en mujeres y suele aumentar a medida que avanza la edad de forma que a partir de la sexta d\u00e9cada de la vida la prevalencia en hombres es similar a la de mujeres.<\/p>\n Los pacientes con mayor riesgo de hipotiroidismo primario son aquellos con manifestaciones cl\u00ednicas de deficiencia de una hormona tiroidea, bocio, antecedentes de tratamiento, otras enfermedades relacionadas con la gl\u00e1ndula tiroides y antecedente de enfermedades autoinmunes. El hipotiroidismo es m\u00e1s com\u00fan a mayor edad, en individuos con s\u00edndrome de Down o Turner, con antecedentes de radioterapia, antecedente de familiares con enfermedades tiroideas o autoinmunes. Entre algunos medicamentos que aumentan el riesgo de hipotiroidismo primario se encuentran amiodarona, yodo, litio, interferones e inmunosupresores. Por su parte, el riesgo de hipotiroidismo secundario aumenta en quienes han tenido alguna cirug\u00eda hipofisiaria, radioterapia, lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica o uso de medicamentos como glucocorticoides, dopamina, octreotida, bexaroteno y mitotano.<\/p>\n Es com\u00fan que los pacientes presenten fatiga o cansancio, intolerancia al fr\u00edo, cabello m\u00e1s \u00e1spero, ronquera de la voz, piel seca, bradicardia, estre\u00f1imiento, reducci\u00f3n de la motilidad del tracto gastrointestinal y de la ves\u00edcula biliar y aumento de peso; aunque este \u00faltimo es un tema bastante controversial y la Asociaci\u00f3n Americana de Tiroides (ATA) ha establecido que solamente se le puede atribuir al hipotiroidismo una ganancia de peso de no m\u00e1s de diez libras, 4.5 kilogramos aproximadamente.<\/p>\n El hipotiroidismo, es una enfermedad cr\u00f3nica que podr\u00eda asociarse a la disminuci\u00f3n de la calidad de vida de los pacientes que la padecen en comparaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n general. Si bien se ha demostrado que tras seis meses de tratamiento con levotiroxina se observa una mejor\u00eda en los s\u00edntomas iniciales del paciente, no se logra una recuperaci\u00f3n completa.<\/p>\n Actualmente se conocen casi todas las causas para cada tipo de hipotiroidismo as\u00ed como los factores gen\u00e9ticos y ambientales que nos pueden predisponer; sin embargo, los datos en m\u00faltiples regiones del mundo no han sido bien documentadas a\u00fan, y muchas veces es una condici\u00f3n no diagnosticada. Si bien no es factible hacer pruebas laboratoriales a toda la poblaci\u00f3n, es de suma relevancia estar pendientes a factores de alarma que nos hagan sospechar de padecer hipotiroidismo, sobre todo porque esto obstaculiza el tratamiento oportuno.<\/p>\n Por otro lado, es de suma relevancia el que los m\u00e9dicos de primer contacto sean capaces de distinguir cuando es necesario realizar un perfil tiroideo en el paciente, que lo sepa interpretar y sea capaz de enviarlo con el endocrin\u00f3logo cuando corresponda. Y que siempre se tenga en cuenta todos los factores que pueden condicionar alteraciones en los niveles de hormonas tiroideas como lo son los procesos de recuperaci\u00f3n tras una enfermedad, la obesidad, ni\u00f1os prematuros o deficiencias de vitamina D o selenio.<\/p>\n Aunque conocemos bastante del hipotiroidismo, es necesario avanzar m\u00e1s en ciertos aspectos de investigaci\u00f3n, como en buscar alternativas para aquellos pacientes con hipotiroidismo aparentemente bien controlado bioqu\u00edmicamente, pero que no est\u00e1n conformes con el resultado terap\u00e9utico. Al igual que se debe trabajar a\u00fan m\u00e1s en la detecci\u00f3n oportuna y temprana de pacientes con hipotiroidismo y considerar aspectos a nivel del genoma que pudieran ser \u00fatiles para mejores diagn\u00f3sticos y una terap\u00e9utica m\u00e1s efectiva.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" COLABORACI\u00d3N |\u00a0Yesbi\u00a0Judith Alvarado Cisneros, estudiante del sexto semestre de M\u00e9dico Cirujano, correo yesssbi161@gmail.com A trav\u00e9s de un art\u00edculo acad\u00e9mico, …<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"parent":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false},"class_list":["post-56049","gaceta_uaa","type-gaceta_uaa","status-publish","hentry","tax_articulo_gaceta-gaceta-universitaria-no-160"],"acf":[],"yoast_head":"\n